Применение плоскопанельной 3D С-дуги в хирургии позвоночника

Использование передовой технологии 3D С-дуги в хирургии позвоночника предоставляет хирургам новый клинический опыт и повышает точность операций. Она также генерирует «псевдо-КТ» томографические изображения, которые помогают подтверждать результаты во время операции, значительно сокращая время пребывания пациента в стационаре и период восстановления. 3D С-дуга становится незаменимым инструментом при операциях на позвоночнике, суставах и травмах.

Почему интраоперационная визуализация важна в хирургии позвоночника

Хирургия позвоночника является одной из самых сложных областей современной ортопедии. Позвоночник имеет сложное анатомическое строение, и даже небольшая ошибка может привести к повреждению нервов, нестабильности или необходимости повторной операции. Ранее хирурги полагались на двухмерную флюороскопию, что часто требовало повторного сканирования и все еще могло привести к неточному размещению винтов или имплантов.

С внедрением интраоперационной плоскопанельной 3D С-дуги для спондилодеза, хирурги теперь могут получать трехмерные изображения в реальном времени с нескольких ракурсов. Это повышает точность установки винтов и имплантов, снижает неопределенность во время операции и уменьшает риск послеоперационных осложнений.

Клинические случаи

Случай 1

Пациентка: Женщина, 73 года
Операция: Тораколюмбальный спондилодез + ламинэктомия + расширение позвоночного канала + рассечение спинных и корешковых спаек

Два года назад врачи отметили, что у пациентки появилось онемение и ощущение стягивания кожи в области левой груди и спины, а также онемение левой верхней конечности, при этом она сообщила об отсутствии слабости мышц. Врачи провели КТ грудного отдела, которая показала нормальную последовательность и кривизну позвоночника, гиперплазию краев позвонков, лёгкую дегенерацию дисков и гипертрофию с оссификацией жёлтой связки на уровне T7-T9, сдавливающую твердую мозговую оболочку и вызывающую стеноз позвоночного канала. Медицинская команда поставила диагноз: оссификация жёлтой связки.

Во время операции плоскопанельная 3D С-дуга быстро создавала аксиальные, сагиттальные и фронтальные томографические изображения и 3D-реконструкцию, позволяя хирургам точно определить участок операции. Большая плоскопанель обеспечивала широкий обзор операционного поля, что гарантировало точность планирования и выполнения процедуры.

Случай 2

Пациентка: Женщина, 58 лет
Операция: Люмбосакральный спондилодез

Месяц назад пациентка обратилась с болью в обеих нижних конечностях, ей был диагностирован грыжевой диск поясничного отдела. После неэффективного лечения в клинике она обратилась в больницу для дальнейшей терапии. Диагноз по визуализации: грыжа диска L3-L4 с центральным стенозом позвоночного канала.

Во время операции хирурги использовали плоскопанельную 3D С-дугу для флюороскопического контроля, чтобы определить поражённый диск, спланировать процедуру и полностью обнажить костную ткань. Ламина была удалена для обнажения нервов и позвоночного канала. Под руководством С-дуги хирурги точно определили положение педикулов соседних позвонков, установили винты вдоль педикулов и разместили межтеловой спондилодезный имплант, укрепив винты. В конце операции повторная флюороскопия подтвердила правильность выполнения операции.

Преимущества плоскопанельной 3D С-дуги

❖ Интраоперационное 3D изображение – новый клинический опыт

Благодаря сложной анатомии и важным функциям позвоночника операции несут высокий риск и неопределенность. Качество интраоперационной визуализации напрямую влияет на результаты операции. Плоскопанельная 3D С-дуга позволяет быстро переключаться между 2D и 3D режимами. За 30 секунд можно получить 3D изображения, сгенерировать псевдо-КТ томографию и точно позиционировать структуру с нескольких ракурсов, повышая эффективность и качество операции.

❖ Широкое поле зрения – повышенная эффективность

Плоскопанельная 3D С-дуга оснащена динамическим детектором размером 30×30 см, что позволяет охватывать до 5 поясничных позвонков за один скан без повторной флюороскопии, экономя время операции. Она обеспечивает высокое разрешение изображений в реальном времени, повышает точность, снижает риски и улучшает общую результативность операции.

Применение в других областях медицины

Хотя операции на позвоночнике являются наиболее частым применением, плоскопанельная 3D С-дуга также широко используется в ортопедии для эндопротезирования суставов, фиксации травм и малоинвазивных вмешательств. В нейрохирургии возможность точной навигации снижает риск осложнений. Эти междисциплинарные применения подтверждают важность 3D С-дуги в современных медицинских учреждениях.

Будущее хирургической визуализации

С развитием искусственного интеллекта и цифровой медицины 3D С-дуга будет интегрироваться с хирургической навигацией, роботизированной поддержкой и анализом данных в реальном времени. Будущие системы смогут поддерживать автоматическое планирование траектории винтов, оптимизацию дозы облучения и хранение хирургических данных в облаке. Для больниц, стремящихся улучшить исходы пациентов и эффективность операций, внедрение передовой 3D С-дуги в хирургии позвоночника становится необходимостью.

Заключение

Переход от традиционной 2D флюороскопии к интраоперационной плоскопанельной 3D С-дуге для спондилодеза и других операций на позвоночнике открывает новую эру хирургической визуализации. Высококачественные изображения в реальном времени повышают точность операций, снижают послеоперационные риски и улучшают долгосрочные результаты. Для хирургов и пациентов преимущества очевидны: более безопасные операции, быстрее восстановление и лучшие клинические результаты.