Роботизированная вертебропластика при многоуровневых переломах: клинический случай

 В современной ортопедии и спинальной хирургии внедрение высокоточных технологий существенно повышает качество диагностики и лечения. Особое значение приобретает роботизированная вертебропластика позвоночника, которая обеспечивает высокую точность вмешательства при сложной анатомии. Ортопедический хирургический робот Perlove Medical, обладающий расширенными возможностями 3D-визуализации и навигации, позволяет оптимизировать хирургическую тактику и повысить безопасность лечения пациентов с компрессионными переломами позвонков.


01 | Клинический случай: многоуровневые компрессионные переломы позвонков

Пациент: женщина, 60 лет

Предварительный диагноз:

  1. Компрессионный перелом поясничных позвонков
  2. Постменопаузальный остеопороз
  3. Остеопороз тяжёлой степени

Клиническая картина

Пациентка предъявляла жалобы на интенсивный болевой синдром в поясничной области и выраженное ограничение подвижности. При объективном обследовании выявлены локальная болезненность и усиление боли при перкуссии в проекции поражённых позвонков.

По данным инструментальной диагностики установлено:

  1. Многоуровневые компрессионные переломы позвонков
  2. Значительное снижение высоты тел позвонков
  3. Деформация и нарушение анатомической структуры позвонков
  4. Сужение ножек позвонков (педикулярный стеноз)

Показания к хирургическому лечению

  • Выраженный болевой синдром, резистентный к консервативной терапии (постельный режим, анальгетики)
  • Нарушение стабильности позвоночника на фоне многоуровневых компрессионных переломов

Метод лечения

Чрескожная вертебропластика (PVP) с роботизированной навигацией, реализованная в рамках концепции роботизированной вертебропластики позвоночника, направленной на повышение точности и безопасности вмешательства.


Хирургические сложности

Сочетание анатомических изменений и тяжёлого остеопороза значительно повышает техническую сложность вмешательства:

Деформация позвонков Изменение пространственной ориентации ножек позвонков приводит к отклонению стандартных углов доступа, что делает традиционную ручную пункцию крайне затруднительной.

Педикулярный стеноз Сужение канала ограничивает доступ для инструментов; даже минимальное отклонение увеличивает риск повреждения сосудисто-нервных структур.

Тяжёлый остеопороз Снижение плотности костной ткани ухудшает качество визуализации и точность позиционирования иглы. Критически важным становится выполнение пункции с первой попытки, поскольку повторные вмешательства могут привести к нестабильности канала, смещению инструмента и снижению фиксации.

Факторы риска, связанные с длительностью операции

Увеличение продолжительности вмешательства Атипичная анатомия требует высокой точности и усложняет выполнение процедуры. В подобных условиях именно роботизированная вертебропластика позвоночника позволяет сократить время операции за счёт точного планирования и навигации.

Снижение переносимости пациентом Общее состояние пациентки ограничивает возможность проведения длительных хирургических вмешательств и повторных попыток пункции.



02 | Робот-ассистированная вертебропластика: ход операции и результаты

С применением ортопедического хирургического робота Perlove Medical было успешно выполнено высокотехнологичное вмешательство, соответствующее современным стандартам роботизированной вертебропластики позвоночника.

Во время операции использовалась плоскопанельная 3D C-дуга, обеспечивающая получение высокоразрешающих трёхмерных изображений. На их основе была выполнена прецизионная предоперационная навигационная разметка и спланированы траектории пункции для двух поражённых позвонков.

Благодаря системе высокоточной навигации роботизированный манипулятор обеспечил выполнение пункции с первой попытки. Использование выраженного медиального наклона позволило через один канал достичь центральных отделов тела позвонка и обеспечить распределение костного цемента, сопоставимое с двухканальной техникой.

Это дало возможность эффективно выполнить цементирование сразу в двух смежных сегментах позвоночника.

Результаты вмешательства

  • Равномерное распределение костного цемента
  • Достаточный объём введённого материала
  • Отсутствие утечек цемента
  • Сокращение времени операции, что подтверждает эффективность подхода роботизированной вертебропластики позвоночника
  • Снижение лучевой нагрузки

Пациентка получила эффективное и безопасное лечение с минимальными интраоперационными рисками.

Обсуждение

Несмотря на широкое применение, чрескожная вертебропластика остаётся технически сложной процедурой при наличии выраженных анатомических изменений. В таких случаях роботизированная вертебропластика позвоночника обеспечивает более высокий уровень точности, снижает вариабельность результатов и уменьшает зависимость от человеческого фактора.

Заключение

Роботизированная вертебропластика позвоночника является перспективным направлением в лечении компрессионных переломов позвонков, особенно при сложной анатомии и тяжёлом остеопорозе. Использование роботизированных технологий способствует повышению безопасности, эффективности и воспроизводимости хирургических вмешательств, улучшая клинические исходы лечения пациентов.


Комментарии

Отправить комментарий

Популярные сообщения из этого блога

C-arm Cooling System Explained: Air Cooling vs. Water Cooling

Изображение
Introduction A reliable C-arm cooling system is critical in ensuring the stable operation of medical imaging equipment. As C-arm devices are used extensively in interventional radiology, orthopedics, and surgical procedures, heat management becomes a major challenge. Without effective thermal control, overheating can reduce image quality, trigger automatic shutdowns, or shorten the lifespan of components. This article provides a clear comparison between the two major types of C-arm cooling systems — air cooling and water cooling —to help healthcare professionals choose the most appropriate solution for their clinical settings. Why Do C-arm Devices Need Cooling? During high-intensity operations such as fluoroscopy or continuous exposures, the X-ray tube within a C-arm produces a large amount of heat. A C-arm cooling system is responsible for dissipating this heat efficiently to: Maintain image clarity and prevent thermal distortion; Protect internal hardware and extend equipment...
Далее...

Какой стол для рентгенографии (DR) лучше подходит для вашей больницы

Изображение
 При выборе систем цифровой рентгенографии (DR) важно учитывать не только качество изображения, но и удобство пациента, а также эффективность рабочего процесса. Один из ключевых факторов — тип стола . От него зависит, насколько безопасно и быстро пройдёт обследование. Виды столов для DR 1. Стационарные DR столы Прочные и долговечные Имеют высокую грузоподъёмность Минус — фиксированная высота, неудобная для детей, пожилых и маломобильных пациентов 2. Мобильные DR столы Оснащены колёсами с фиксаторами Легко перемещаются между кабинетами Не всегда обеспечивают высокую стабильность и регулировку по высоте 3. Регулируемые по высоте DR столы Электрическая или ручная регулировка Повышают комфорт и безопасность пациентов Универсальны — подходят для любой категории больных Почему высота стола имеет значение Пожилые пациенты — меньше риска падений при посадке Дети — безопасная и удобная фиксация Травмированные пациенты — минимальное перем...
Далее...

В чем разница между Ю-дугой и С-дугой: простое и понятное объяснение

Изображение
 Если вы интересуетесь сварочным оборудованием или строительством, то, скорее всего, слышали о Ю-дуге и С-дуге. Но что это такое и чем они отличаются? В этой статье мы разберём ключевые различия между этими двумя типами дуг и расскажем, как правильно выбрать подходящий вариант. Что такое Ю-дуга ? Ю-дуга — это сварочное оборудование или конструктивный элемент с формой, похожей на букву «Ю». Она широко используется в ситуациях, где важна высокая точность и работа в ограниченном пространстве. Главные преимущества Ю-дуги: Легко работать в труднодоступных местах Высокая точность сварки Экономичное использование энергии и материалов Ю-дуга часто применяется при ремонте труб, в автомобильной промышленности и при изготовлении сложных металлоконструкций. Что такое С-дуга ? С-дуга получила своё название из-за формы, напоминающей букву «С». Эта дуга более прочная и устойчивая, что позволяет использовать её в условиях повышенных нагрузок и для сварки крупных деталей. Основные ...
Далее...