Как обеспечивается стерильная защита С-дуги во время операции?

 С-дуга широко используется в хирургии и травматологии для проведения рентгеноскопии непосредственно во время операции. При этом оборудование должно использоваться таким образом, чтобы не нарушать стерильность операционного поля.

В отличие от хирургических инструментов, С-дугу невозможно стерилизовать в автоклаве из-за её размеров, конструкции и наличия электронных компонентов. Поэтому на практике применяют специальные стерильные покрытия и соблюдают определённые правила обращения с аппаратом.

По данным компании «Пуай Медикал», производителя С-дуг, в китайских медицинских учреждениях для защиты оборудования от загрязнения в основном используют несколько методов.

Одноразовые стерильные чехлы — основной способ защиты

Наиболее распространённый вариант — использование специальных одноразовых стерильных чехлов.

Перед началом операции медицинская сестра или ассистент надевает стерильные чехлы на основные рабочие элементы С-дуги. Как правило, защищаются рентгеновская трубка и детектор изображения — электронно-оптический преобразователь либо плоскопанельный детектор.

Чехлы изготавливаются из стерильной полимерной плёнки или нетканых материалов и полностью закрывают соответствующие части оборудования.

Как фиксируется защитный чехол

Чтобы чехол не сдвигался во время работы, его закрепляют с помощью эластичных колец, специальных фиксаторов, зажимов или стерильной клейкой ленты — в зависимости от конструкции конкретного изделия.

Это особенно важно при перемещении С-дуги: защитное покрытие должно оставаться на месте и не соприкасаться с нестерильными поверхностями.

Чехол остаётся на аппарате в течение всей процедуры

Во время рентгеноскопии стерильное покрытие не снимают. Если положение С-дуги необходимо изменить, ассистент перемещает оборудование, контролируя при этом положение защитного чехла.

Особое внимание уделяется тому, чтобы стерильная поверхность не контактировала с полом, краями операционного стола и другими потенциально загрязнёнными участками.

Стерильные простыни и салфетки как дополнительная мера

В некоторых случаях, например при отсутствии специальных чехлов или во время отдельных ортопедических операций, для дополнительной защиты могут использоваться стерильные простыни и хирургические салфетки.

Перед проведением рентгеноскопии стерильным материалом закрывают те части оборудования, которые могут оказаться рядом с операционным полем или пройти через стерильную зону.

После завершения процедуры использованное покрытие снимают. Если С-дугу необходимо снова использовать для рентгеноскопии, для следующего этапа следует подготовить новый стерильный материал.

Дополнительная защита операционной раны

При операциях с повышенными требованиями к стерильности может использоваться дополнительный слой защиты непосредственно в области операционной раны.

После завершения рентгеноскопии его снимают. Такая мера позволяет снизить вероятность попадания загрязняющих частиц в область хирургического вмешательства при перемещении оборудования.

Правильное перемещение С-дуги также имеет значение

Стерильность зависит не только от защитного покрытия, но и от действий медицинского персонала.

По возможности С-дугу стараются перемещать таким образом, чтобы минимально пересекать стерильную зону. Если пересечение неизбежно, ассистент должен контролировать защитное покрытие и не допускать его контакта с нестерильными объектами.

При необходимости аппарат может некоторое время находиться в нужном положении без контакта с операционным полем. Такой подход позволяет выполнить рентгеноскопию, не нарушая организацию стерильной зоны.

Что делать при повреждении или загрязнении чехла

Если во время операции защитный чехол порвался, сместился или коснулся нестерильной поверхности, его нельзя продолжать использовать как прежде.

В такой ситуации загрязнённый чехол снимают, при необходимости проводят соответствующую обработку оборудования, после чего устанавливают новый стерильный чехол.

Таким образом, обеспечение стерильности С-дуги во время операции основано сразу на нескольких мерах: использовании одноразовых стерильных чехлов, применении дополнительных стерильных покрытий и соблюдении правил перемещения оборудования.

Правильная организация этих процессов позволяет защитить операционное поле от контакта с оборудованием и снизить риск его загрязнения во время хирургического вмешательства.